Рак молочной железы

20 сентября 2025 г.

Чаще РМЖ диагностируют у женщин старше 55 лет, но он может развиться и в молодом возрасте. В 2023 году 6,6% случаев выявили у женщин младше 40 лет. У мужчин РМЖ встречается редко — около 0,3–1%.

Больше всего случаев РМЖ зарегистрировано в Центральном (19 140), Приволжском (13 072) и Северо-Западном (10 055) округах. С 2013 года число случаев в стране выросло на 27%.Код по МКБ-10

Злокачественным новообразованиям молочной железы присвоен код C50. Уточняющие коды зависят от локализации опухоли.

Злокачественные опухоли кожи кодируются отдельно: C43.5 — меланома, C44.5 — другие.

Причины и факторы риска
Генетика
В 5–10% случаев РМЖ связан с мутациями генов BRCA1 и BRCA2. При мутации BRCA1 риск рака груди к 80 годам достигает 65–72%, при BRCA2 — 45–69%.

Гормональные факторы:

Раннее начало менструаций (до 12 лет) и поздняя менопауза (после 55 лет).
Отсутствие беременностей и родов или первые роды после 30 лет.
Гормональная заместительная терапия (ГЗТ) и КОК.
Повышенная масса тела.

Образ жизни:

Недостаточная физическая активность и несбалансированное питание.
Употребление алкоголя увеличивает риск эстроген-позитивных форм РМЖ.
Курение.
Нарушение циркадных ритмов.

Методы диагностики:

Анализ крови на онкомаркеры (Ca 15-3).
Биопсия.
УЗИ молочных желез.
Рентген.
Консультация онколога.
Гистологическое исследование.

Чтобы снизить риск рака молочной железы, важно уменьшить факторы риска и вовремя замечать изменения. Женщинам рекомендуется самостоятельно обследовать грудь с 20 лет и ежегодно посещать гинеколога или маммолога. После 40 лет, особенно при наличии факторов риска, нужно делать маммографию каждые два года. Если в семье были случаи рака или есть генетические мутации, врач разработает индивидуальный план обследований, который может включать более частые маммографии и другие методы диагностики, такие как УЗИ или МРТ.